Ligoninės hipertenzijos gydymo standartas.

Ieškovė nurodė, kad Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisijai toliau — Komisija pareiškė pareiškimą dėl neturtinės žalos, kilusios pažeidus paciento teises, nesuteikus kokybiškų sveikatos priežiūros paslaugų VšĮ Respublikinėje Vilniaus ligoninės hipertenzijos gydymo standartas ligoninėje, atlyginimo. Komisija m. Ieškovė su Komisijos sprendimu nesutinka iš dalies, t. Ieškovė aiškino, kad pacientas L. VšĮ Respublikinės Vilniaus universitetinės ligoninės priėmimo skyriuje pacientas buvo apžiūrėtas gydytojo, kuris paciento gyvenimo ir ligos anamnezėje nurodė — gimė 7 mėn.

Kauno klinikose. Įvertinęs paciento objektyvaus tyrimo duomenis, gydytojas nurodė diagnozę: hidrocefalija, ventrikuloperitoninio šunto obstrukcija užsikimšimasstacionarizuotas.

Ieškovės nuomone, laikotarpiu nuo m. Tai lėmė paciento L. Be šių aplinkybių ieškovė savo pareikštų reikalavimų pagrįstumą įrodinėjo ir tuo, kad pacientui L.

Hipertenzija – „nebylioji žudikė“

Ieškovės nuomone, aplinkybes dėl VšĮ Respublikinės Vilniaus universitetinės ligoninės jos darbuotojų veiksmų neteisėtumo patvirtina Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos m. D ir m. T, konsultantų išvados, Komisijos m. Ieškovės įsitikinimu, VšĮ Respublikinės Vilniaus universitetinės ligoninės darbuotojų neteisėti veiksmai neveikimas pasireiškė tuo, kad pacientas L.

Komisijos konsultantų teigimu, ligoninės hipertenzijos gydymo standartas akių dugno tyrimas būtų davęs papildomos klinikinės informacijos, tačiau RVUL tai nebuvo atlikta. Komisija sprendime konstatavo, kad RVUL neteisėta neatsargi veika pasireiškė tuo, jog nepakankamai įvertinti paciento intrakranijinės hipertenzijos simptomai ir galima jų prognozavimo grėsmė, pernelyg pasitikėta juosmeninės punkcijos duomenimis.

Pacientui hipertenzijos 2 laipsnio maisto produktai galėjo būti atlikta anksčiau ir tai, specialistų vertinimu, paciento sveikatos būklę būtų pagerinę.

Simptomų nebuvimas atitolina gydymo pradžią

Be to, Komisija sprendime konstatavo, kad iš įrašų paciento medicinos dokumentacijoje nėra aišku, kokiems paciento sveikatos būklės elementams pakitus, jau prieš pacientui atliktą operaciją buvo nuspręsta kardinaliai keisti pacientui iki tol nuo kūdikystės taikytą gydymo metodą šuntavimąnėra aišku, ar šios gydymo alternatyvos ir galimos jų pasekmės buvo išaiškintos pacientui.

Konsultantai išvadose patvirtino, kad kitą dieną po operacijos buvo tikslinga atlikti galvos smegenų kompiuterinės tomografijos toliau — ir KT procedūrą, tačiau pacientui ji nebuvo nei skirta, nei atlikta.

RVUL pažymos 7.

Chirurgijos ir kraujagyslių chirurgijos klinika. Istorija m. Vilniaus universiteto Medicinos fakultete I-osios tarybinės ligoninės bazėje buvo įkurta Hospitalinės chirurgijos katedra. Katedros vedėjai buvo profesoriai S. Banaitis, V.

Ieškovės nuomone, pacientui L. Pooperacinės ir tęstinės priežiūros rezultatai rodė, kad L. Tik tada RVUL specialistai po trijų valandų, pacientui jau esant komoje, atliko išorinę ventrikulostomiją. Ieškovė pažymėjo, kad konsultantai pripažino, jog atsakovės veiksmai lėmė nepalankią paciento ligos baigtį, nes pirmoji operacija neišsprendė sveikatos problemos liko vandenėo antroji operacija jau negalėjo padėti.

Ieškovė nurodė, kad dėl sūnaus netekties patyrė ir iki šiol patiria ypač sunkius dvasinius ir emocinius išgyvenimus, sukrėtimą ir skausmą, nes juos siejo ypač glaudūs ryšiai.

ligoninės hipertenzijos gydymo standartas

Ieškovė nuo kūdikystės rūpinosi sūnaus sveikatos būkle ir priežiūra. Atsakovė yra apsidraudusi pagal Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymo 25 straipsnio 1 dalį, tačiau įstaiga geranoriškai neatlygino visos ar dalies ieškovės patirtos žalos, dėl to ieškovė turėjo ir turi kreiptis į ikiteismines institucijas, į teismą, o tai jai sukelia papildomų emocinių ir finansinių nepatogumų, kurie lemia ir didesnį neturtinės žalos dydį.

Atsakovė VšĮ Respublikinė Vilniaus universitetinė ligoninė pateikė priešieškinį, kuriuo prašė panaikinti Komisijos m. Atsakovė nesutiko su Komisijos sprendimu. Jos vertinimu, Komisija nepagrįstai pripažino, kad, ligoninėje teikiant asmens sveikatos priežiūros paslaugas pacientui L. Atsakovės nuomone, Komisija visiškai neįvertino ligoninės nurodytų argumentų, o selektyviai rėmėsi atitinkamais specialistų konsultantų teiginiais, nors ligoninės direktoriaus m.

Komisija sprendime konstatavo, kad nebuvo pakankamai atsižvelgta į tam tikrus požymius, galinčius nusakyti greitą ligos progresavimą ir gresiančią dekompensaciją dėl intrakranijinės hipertenzijos.

Byla e2A-781-330/2017

Šią išvadą paneigia paciento ligos istorijos duomenys, taip pat ir specialistų konsultantų išvados. Nei konsultantai, nei Komisija savo sprendime nenurodė, kaip akių dugno tyrimas galėjo pakeisti paciento gydymo taktiką, kad atlikus juosmeninę punkciją nepakako duomenų, leidžiančių objektyviai įvertinti paciento būklę, kad buvo pasirinkta neva tai netinkama gydymo taktika.

Atsakovė pažymėjo, kad juosmeninė punkcija yra pagrindinis ir pats informatyviausias paciento tyrimas, leidžiantis nustatyti likvoro slėgį, kurį tyrimą atlikus buvo gauta pakankamai informacijos, leidžiančios spęsti dėl tolimesnės gydymo taktikos.

Ventrikuloperitoninis šuntas buvo pašalintas, nes operacijos metu jis rastas visiškai užsikimšęs, ką patvirtina tiek paciento ligos istorijoje esantys duomenys, tiek visos ligoninėje atliktų ligoninės hipertenzijos gydymo standartas išvados, o kad sprendimas šalinti hipertenzijos fiziotensų gydymas šuntą buvo tinkamas, nurodė ir specialistai konsultantai.

Atsakovė atkreipė dėmesį ir į tai, kad specialistas konsultantas A.

Taip pat pasisakome už gyventojų išlaidų vaistams mažinimą.

Atsakovės ligoninės hipertenzijos gydymo standartas, pilnas šunto užsikimšimas leido patikėti, kad šuntas gali būti pašalinamas ir grėsmingos situacijos nėra, o kitų intervencijų reikalingumas gali būti nustatytas pooperaciniame periode. Šiuo atveju ir buvo baiminamasi galimo pooperacinio pakraujavimo, nes buvo pašalintas užsilikęs kateteris, o visiškai užsikimšęs šuntas bylojo apie tai, kad pacientas jau ilgą laiką paskutinė operacija m.

Chirurgijos ir kraujagyslių chirurgijos klinika. Istorija

Taip pat atsakovė nurodė, kad skubiai atlikti smegenų KT tyrimo nebuvo indikacijų, nes m. Be to, konsultantas A. Esant stabiliai ir kompensuotai paciento sveikatos būklei, jis iš pooperacinės reanimacinės palatos buvo perkeltas į neurochirurgijos skyrių. Neurochirurgijos skyriuje buvo stebima gera paciento sveikatos būklė.

Smegenų edemai ir intrakranijiniam slėgiui mažinti buvo skirtas gydymas Manitoliu, operacijos dienos vakare galvos skausmai paciento nebevargino. Atsakovė nurodė, kad pacientui L. Nei vienas gydytojas, kokius tyrimus beatliktų ar kokią gydymo taktiką betaikytų dėdamas maksimalias rūpestingumo ir atidumo pastangas, nepajėgus nuspėti paciento mirties, kurią nulemia staigios intrakranijinės hipertenzijos epizodas smegenų strigimas.

Tokia išeitis vadinama staigia netikėta mirtimi dėl intrakranijinės patologijos. Atsakovė atkreipė dėmesį, kad ieškovė R. Pažymėjo, kad m. Pirmosios instancijos teismo sprendimo esmė Vilniaus apygardos teismas m. Teismas pakeitė Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisijos m. Teismas atmetė atsakovės priešieškinį, iš atsakovės valstybei priteisė 39,08 Eur procesinių dokumentų spalvų gydymas hipertenzija išlaidų.

Teismas sutiko su ieškove ir Komisijos padarytomis išvadomis, kad šiuo atveju parinktas gydymas, nepriklausomai nuo rezultato, negali būti pripažintas geriausiu ar labiausiai atitinkančiu paciento interesus. Atsakovės nurodytos priežastys, dėl kurių pacientui iš karto nebuvo skiriamas operacinis gydymas, siekiant pašalinti ventrikuloperitoninio šunto užsikimšimą, teismo vertinimu, nėra įtikinamos ir negali būti paaiškintos šio atvejo netipiškumu.

Teismas ligoninės hipertenzijos gydymo standartas, kad pacientas L. Gydytojų priimtas sprendimas pašalinti visą šunto sistemą, teismo vertinimu, nors ir gali būti mediciniškai pateisinamas, šiam atvejui nebuvo pakankamai pagrįstas. Pažymėjo, kad neurochirurginio skyriaus gydytojų m. Teismas laikėsi nuostatos, kad pacientą gydęs gydytojas neturėjo patikimų diagnostinių tyrimų, patvirtinančių, jog pacientui buvo būtent susisiekiančioji hydrocefalija, nei įrodymų apie tai, kokia yra paciento tolerancija, t.

Pažymėjo, ligoninės hipertenzijos gydymo standartas teisme apklaustas ekspertas G. Dėl šių priežasčių teismas sprendė esant pagrindui pripažinti, kad tokia operacija neturėjo būti atlikta arba prieš ją atliekant turėjo būti surinkta daugiau įrodymų. Teismo vertinimu, tokia gydymo taktika gali būti laikoma neteisėta veika civilinės atsakomybės prasme Lietuvos Respublikos hipertenzija 4 kategorija kodekso — toliau CK 6.

Teismas taip pat sutiko su ieškove, kad pacientas ligoninės hipertenzijos gydymo standartas gydymo procesą nebuvo pakankamai informuotas. Pasak teismo, nors sutikimą pasirašė ne pats pacientas, bet ieškovė, kaip jo mama, tai negali būti laikoma esminiu pažeidimu, tačiau pažymėjo, kad duotame pasirašyti sutikimo operacijai tekste nebuvo nurodyti siekiami rezultatai, nes šunto pašalinimo operacija nesprendė hidrocefalijos gydymo.

Teismas nurodė, kad šunto pašalinimas, net jei šuntas ir buvo užsikimšęs, objektyviai negalėjo nulemti paciento būklės pagerėjimo, o apie tolimesnę gydymo taktiką pacientas ar jo mama nebuvo informuoti. Gydytojų pasitarimo konsiliumo aprašyme gydymo taktikos klausimas taip pat neatskleistas. Atkreipė dėmesį, kad pacientui nebuvo įdėtas ir laikinas išorinis drenažas, taigi po operacijos sutrikusi likvoro cirkuliacija nebuvo atstatyta.

Teismas nesutiko su gydytojo G. Versija, jog svetimkūnis kėlė rimtą grėsmę paciento sveikatai ar buvo tokios būklės priežastimi nebuvo keliama nei gydytojų konsiliumo metu, nei teisme, o po operacijos pašalinus svetimkūnį magnetinio rezonanso tyrimas pacientui nebuvo atliktas. Teismas, vertindamas G. Teismas taipogi nurodė, kad viešai skelbiamoje informacijoje teigiama, jog pirmą kartą endoskopinė ventrikulostomija Respublikinėje Vilniaus universitetinėje ligoninėje atlikta m.

Teismas taip pat sutiko su ieškove, kad gydytojai buvo pasirinkę nebūtiną ir ligoninės hipertenzijos gydymo standartas daug rizikingą gydymo būdą. Ligoninės hipertenzijos gydymo standartas sprendė nesiremti trečiųjų asmenų ir atsakovės paaiškinimais, kad tokios gydymo taktikos esmę sudarė tai, jog po operacijos pacientas turėjo būti stebimas ir, esant reikalui būklei blogėjantpapildomai operuojamas, jog pacientas buvo periodiškai stebimas, nors tai nebuvo fiksuojama ligos istorijos įrašuose.

ligoninės hipertenzijos gydymo standartas

Įrašai ligos istorijoje rodo, kad paciento būklė po operacijos blogėjo, išryškėjo simptomai, dėl kurių pacientas buvo atvykęs į gydymo įstaigą galvos skausmas, pykinimas, vėmimaso gydymas medikamentais efekto ligoninės hipertenzijos gydymo standartas.

Teismo vertinimu, veiksmų, kurie turėjo būti atlikti paciento būklei pablogėjus, gydytojai neatliko.

The Groucho Marx Show: American Television Quiz Show - Door / Food Episodes

Trečiųjų asmenų teiginiai, kad tokie simptomai galėjo būti palaikyti įprastais po operacijos galvos skausmas, pykinimas, vėmimasyra nepagrįsti, rodantys nepakankamą rūpestingumą ir neįsigilinimą į šio paciento atvejį. Teismas darė išvadą, kad teisiškai paciento mirties priežastis gali būti protingai susieta su netinkamu gydymo procesu CK 6. Teismas sutiko su Komisijos išvadose nurodytu teisinio priežastinio ryšio pagrindimu. Teismas sprendė, kad atsakovės veikos neteisėtumą įrodo specialistų doc.

Vidaus ligų klinika. Istorija

Teismo sprendime nurodoma, kad išvadas apie veikos neteisėtumą ir priežastinį ryšį pakankamai patvirtina Valstybinės teismo medicinos tarnybos Kauno skyriaus m. Teismas konstatavo, jog nagrinėjamu atveju pripažintinas atsakovės nerūpestingumas.

  1. Vidaus ligų klinika.
  2. Hipertenzija – „nebylioji žudikė“
  3. Deltinė hipertenzija

Teismas ieškovei padarytą neturtinę žalą vertino 32 Eur. Žalos dydį teismas nustatė, atsižvelgęs į tokias aplinkybes: ieškovė dėl sūnaus mirties patyrė ir šiuo metu patiria sunkius dvasinius bei emocinius išgyvenimus; ieškovę ir sūnų siejo glaudūs ryšiai, ji rūpinosi sūnumi, jo sveikata ir priežiūra; L.

Teismas nesutiko su Komisijos nuostatomis, kad paciento atvejis buvo išskirtinis, kad gydymo įstaigos kaltės laipsnis yra nedidelis klaida dėl neveikimo. Teismo vertinimu, L. Pacientas sirgo įgimta liga ir buvo prisitaikęs prie gyvenimo būdo su likvorą šuntuojančia sistema, tačiau gydymo taktika nebuvo keičiama net ir po paciento bei ieškovės išsakytų pastabų, pagrįstų ankstesnių gydymų ligoninės hipertenzijos gydymo standartas.

Šiuo atveju gydymo klaidos, vaistai nuo hipertenzijos padidėjęs kraujospūdis įsitikinimu, negalima vertinti kaip nedidelės ar neesminės.

ligoninės hipertenzijos gydymo standartas

Teismas sprendė, kad nors šios bylos ir Lietuvos Aukščiausiojo Teismo išnagrinėtos civilinės bylos Nr. Apeliacinių skundų ir atsiliepimų į juos argumentai Apeliaciniame skunde ieškovė R. Apeliacinis skundas grindžiamas tokiais esminiais argumentais: Teismo priteistas neturtinės žalos dydis yra per mažas, nepakankamas atkurti apeliantės pažeistų teisių pusiausvyrą.

Teismas šioje byloje tinkamai neanalizavo pažeistų vertybių.

įrašai