Hipertenzijos receptorių antagonistui, Vaistų vartojimo nuo arterinės hipertenzijos ypatumai

Naujausias angiotenzino II antagonistas

T1-potipis Širdies priepuolis Nepriskiriami pogrupių preparatai. Įgalinti Aprašymas Angiotenzino II receptorių antagonistai arba AT blokatoriai1-receptoriai - viena iš naujų antihipertenzinių vaistų grupių. Jis jungia vaistus, kurie moduliuoja renino-angiotenzino-aldosterono sistemos RAAS veikimą, sąveikaujant su angiotenzino receptoriais.

RAAS vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant kraujospūdį, arterinės hipertenzijos patogenezę ir lėtinį širdies nepakankamumą CHFtaip pat daugelį kitų ligų.

Endotelino receptorių antagonistai

Angiotenzinai iš angio-kraujagyslių ir aštrumo - organizme susidarantys peptidai iš angiotenzinogeno, kuris hipertenzijos receptorių antagonistui glikoproteinas alfa. Renino fermento, susidariusio inkstų juxtaglomeruliniame aparateangiotenzinogeno polipeptidas, neturintis aktyvumo, yra hidrolizuojamas, kad susidarytų angiotenzinas I, biologiškai neaktyvus dekapeptidas, kuris lengvai vyksta tolesnėse transformacijose.

Vaistų vartojimo nuo arterinės hipertenzijos ypatumai Vaistų vartojimo nepertraukiamumas ypač svarbus gydant arterinę hipertenziją Pacientai privalo laikytis arterinės hipertenzijos gydymo rekomendacijų: vartoti visus paskirtus vaistus, neskubėti savavališkai pakeisti vaistų ir jokiu būdu nenutraukti jų vartojimo, net ir tuo atveju, jei kraujospūdis sumažėjo. Tačiau sumažinti geriamų vaistų dozes arba jų skaičių galima. Pacientai, kurie, pasiekia tikslinį kraujospūdį, dažnai patys nusprendžia vaistų išvis nebegerti, o tai - klaida. Arterinės hipertenzijos gydymo medikamentais ypatybė — nepertraukiamumas, t.

Veikiant angiotenziną konvertuojančiam fermentui AKFsusidariusiam plaučiuose, angiotenzinas I paverčiamas oktapeptidu - angiotenzinu II, kuris yra labai aktyvus endogeninis spaudimo junginys. Jis turi stiprų vazokonstriktorių poveikį, padidina apvalaus židinio tašką, sukelia greitą kraujospūdžio padidėjimą.

Angiotenzino II receptorių blokatoriai (ARB)

Be to, ji stimuliuoja aldosterono sekreciją, o didelėmis koncentracijomis padidina antidiuretinio hormono sekreciją padidėjusi natrio ir vandens reabsorbcija, hipervolemija ir sukelia simpatinę aktyvaciją. Visi šie poveikiai prisideda prie hipertenzijos vystymosi. Angiotenzinas II greitai metabolizuojamas pusinės eliminacijos laikas yra 12 min. Angiotenzinas III stimuliuoja aldosterono gamybą antinksčių, turi teigiamą inotropinį aktyvumą. Manoma, kad angiotenzinas IV dalyvauja reguliuojant hemostazę.

Yra žinoma, hipertenzijos receptorių antagonistui be RAAS sisteminio kraujo tekėjimo, kurio aktyvumas sukelia trumpalaikį poveikį įskaitant kraujagyslių susitraukimą, padidėjusį kraujospūdį, aldosterono sekrecijąyra įvairių audinių RAAS įvairiuose organuose ir audiniuose, įskaitant širdyje, inkstuose, smegenyse, kraujagyslėse. Padidėjęs audinių aktyvumas RAAS sukelia ilgalaikį angiotenzino II poveikį, kuris pasireiškia struktūriniais ir funkciniais pokyčiais tiksliniuose organuose ir sukelia tokius patologinius procesus, kaip miokardo hipertrofija, miofibrozė, aterosklerozinis kraujagyslių pažeidimas, inkstų pažeidimas ir kt.

Šiuo metu buvo įrodyta, kad žmonėms, be ACE priklausomo angiotenzino I konversijos kelio į angiotenziną II, yra alternatyvių būdų - dalyvaujant chimazėms, katepsiinui G, toninui ir kitoms serino proteazėms.

B. HIPERTENZIJA

Chimazės arba chimotripsino tipo proteazės yra glikoproteinai, kurių molekulinė masė yra apie 30 Chimazės turi didelį specifiškumą angiotenzino I atžvilgiu. Įvairiuose organuose ir audiniuose dominuoja arba AKE priklausomi, arba alternatyvūs būdai angiotenzinui II formuoti.

aukšto kraujospūdžio hipertenzijos dieta kuo skiriasi vds nuo hipertenzijos

Chiamazės priklausomas angiotenzino II susidarymas vyrauja miokardo intersticijoje, adventitijoje ir kraujagyslių hipertenzijos receptorių antagonistui, o nuo AKF priklausomas - kraujo plazmoje. Angiotenzinas II taip pat gali būti susidaręs tiesiogiai iš angiotenzinogeno per reakcijas, kurias katalizuoja plazminogeno audinių aktyvatorius, toninas, katepsija G ir tt Manoma, kad alternatyvių angiotenzino II susidarymo būdų aktyvinimas atlieka didelį vaidmenį širdies ir kraujagyslių remodeliavimo procesuose.

Angiotenzino II, kaip ir kitų biologiškai aktyvių angiotenzinų, fiziologinis poveikis realizuojamas ląstelių lygiu per specifinius angiotenzino receptorius. AT1-receptoriai yra lokalizuoti įvairiuose organuose ir audiniuose, dažniausiai kraujagyslių, širdies, kepenų, antinksčių žievės, inkstų, plaučių raumenyse, kai kuriose smegenų srityse. Daugumą angiotenzino II fiziologinių poveikių, įskaitant nepageidaujamą poveikį, sukelia antikūnai.

ką reiškia žemesnis slėgis esant hipertenzijai nuo hipertenzijos ir aritmijos

Dėl hipertenzijos, dėl pernelyg didelio RAAS aktyvavimo, Vaistai nuo hipertenzijos su pavadinimais tarpininkauja1-Angiotenzino II poveikis tiesiogiai arba netiesiogiai prisideda prie kraujospūdžio padidėjimo. Be to, šių receptorių stimuliavimą lydi žalingas angiotenzino II poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai, įskaitant miokardo hipertrofijos, arterinės sienelės sutirštėjimą ir kt.

Angiotenzino II, kurį sukelia antikūnai, poveikis2-receptoriai buvo atrasti hipertenzijos receptorių antagonistui pastaraisiais metais. Daug AT2-auglių audiniuose įskaitant smegenis. Postnataliniu laikotarpiu AT kiekis2-žmogaus audiniuose yra mažiau. Eksperimentiniai tyrimai, ypač pelėse, kuriose buvo sutrikdytas AT koduojantis genas2-receptoriai rodo jų dalyvavimą augimo ir brendimo procesuose, įskaitant ląstelių proliferaciją ir diferenciaciją, embrioninių audinių vystymąsi ir tiriamojo elgesio formavimąsi.

AT2-receptoriai randami širdyje, kraujagyslėse, antinksčių liaukose, inkstuose, kai kuriose smegenų vietose, reprodukciniuose organuose, t gimdoje, kiaušidžių atrezirovanny folikuluose, taip pat odos žaizdose.

  • Endotelino receptorių antagonistai | stsprendimai.lt
  • Kaip galima imituoti hipertenziją
  • Hipertenzija ir žalio maisto dieta
  • Heparinas slopina aldosterono sekreciją ir gali provokuoti kalio koncentracijos plazmoje padidėjimą.
  • Visiems sergantiesiems CD rekomenduojama matuoti kraujospūdį kiekvieno vizito metu, o 2 kartus iš eilės nustačius kraujospūdžio padidėjimą, patvirtinti arterinės hipertenzijos diagnozę.

Parodyta, kad AT skaičius2-gali pakenkti audinių pažeidimai įskaitant kraujagyslesmiokardo infarktas, širdies nepakankamumas. Manoma, kad šie receptoriai gali būti įtraukti į audinių regeneracijos procesus ir užprogramuotą ląstelių mirtį apoptozę.

Naujausi tyrimai parodė, kad AT sukeltas angiotenzino II poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai2-receptorių, priešingas poveikis, kurį sukelia ne1-yra santykinai švelni.

AT stimuliacija2-receptorius lydi vazodilatacija, ląstelių augimo slopinimas, įskaitant ląstelių proliferacijos slopinimas kraujagyslių sienelės endotelio ir lygiųjų raumenų ląstelės, fibroblastai ir kt.

Angiotenzino II receptorių, priklausančių antrajam tipui, fiziologinis vaidmuo2 žmonėms ir jų santykis su širdies ir kraujagyslių homeostaze šiuo metu nėra visiškai suprantamas.

Naujausias angiotenzino II antagonistas

Kiti angiotenzino receptoriai ir jų vaidmuo žmonėms ir gyvūnams yra menkai suprantami. AT subtipai buvo išskirti iš žiurkių mezangio ląstelių kultūros1-receptoriai - AT1a ir AT1b, skirtingi afinitai angiotenzino II peptidų agonistams žmonėms, šie potipiai nerasta.

hipertenzija 3 laipsnių 2 stadija dieta hipertenzijai vyrams

AT buvo išskirtas iš žiurkės placentos. AT3-receptorių, turinčių afinitetą angiotenzinui II, yra neuronų membranose, jų funkcija nežinoma. AT4-endotelio ląstelėse. Sąveikaujant su šiais receptoriais, angiotenzinas IV stimuliuoja plazminogeno aktyvatoriaus I tipo inhibitoriaus išsiskyrimą iš endotelio.

akies kraujagyslių pokyčiai su hipertenzija zemas spaudimas nestumo metu

AT4-receptoriai taip pat buvo surasti ant neuronų membranų, įskaitant t hipotalamoje, galbūt smegenyse, jie vykdo kognityvines funkcijas. Ilgalaikiai RAAS tyrimai ne tik atskleidė šios sistemos svarbą reguliuojant homeostazę, vystant skrydis ir hipertenzija ir kraujagyslių patologiją, bet ir įtaką tikslinių organų funkcijoms, tarp kurių svarbiausia yra širdis, kraujagyslės, inkstai ir smegenys, bet taip pat paskatino kurti vaistus, tikslingai veikia atskiras RAAS sąsajas.

Mokslinis vaistų, veikiančių blokuojant angiotenzino receptorius, pagrindas buvo angiotenzino II inhibitorių tyrimas.

Eksperimentiniai tyrimai rodo, kad angiotenzino II antagonistai, galintys blokuoti jo susidarymą ar veikimą ir taip sumažinti RAAS aktyvumą, yra angiotenzinogeno susidarymo inhibitoriai, renino sintezės inhibitoriai, AKF formavimosi ar aktyvumo inhibitoriai, antikūnai, angiotenzino receptorių antagonistai, įskaitant sintetinius ne peptidinius junginius, specifinių blokuojančių antikūnų1-receptoriai ir tt Pirmasis hipertenzijos receptorių antagonistui II receptorių blokatorius, įterptas į gydymo praktiką m.

Saralazinas blokavo angiotenzino II spaudimą ir sumažino periferinių kraujagyslių tonusą, sumažino aldosterono koncentraciją plazmoje, sumažino kraujospūdį.

Tačiau iki ųjų vidurio.

kontroliuojama hipertenzija sklerozinė hipertenzija

Tuo pačiu metu geras hipotenzinis poveikis pasireiškė sąlygose, susijusiose su aukštu renino kiekiu, tuo tarpu esant žemam angiotenzino II kiekiui arba greitai injekavus kraujo spaudimą. Šiuo metu yra naudojami keli sintetiniai ne peptidiniai selektyvūs hipertenzijos receptorių antagonistui arba atliekami klinikiniai tyrimai pasaulinėje medicinos praktikoje.

įrašai